同時(shí)得了糖尿病和肺結(jié)核,該如何治療?
體重減輕,小便少,血糖高,使用胰島素后不穩(wěn)定,球蛋白少,肺結(jié)核使用福利平產(chǎn)生抗藥性,嘔血,鮮紅色。左肺氣腫且空洞,腳從腳部一直腫到膝蓋,大劑量注射胰島素后導(dǎo)致休克。為什么服用肺結(jié)核藥物后沒有好轉(zhuǎn)?大量吐血呈鮮紅色如何處理?
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回答1
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劉海燕 副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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胰島素休克是血糖過低導(dǎo)致的慢性病,由于大量糖流失.導(dǎo)致低滲,水分溢出到組織間隙,引起水腫。抗結(jié)核藥物要聯(lián)合足量足療程遵醫(yī)囑服用,一種耐藥可以考慮換藥,利福平,異煙肼,乙胺丁醇,鏈霉素,吡嗪酰胺都是一線用藥。大量嘔血是結(jié)核的并發(fā)癥,要積極止血,可以內(nèi)鏡結(jié)扎,三腔兩囊管壓迫,同時(shí)輸血防止休克。
2021-12-03 14:42
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