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前置胎盤要豎剖嗎？

2021-12-03 19:09 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：前置胎盤

問題：

病情描述因為我現在胎盤前置的厲害，孩子已經貼近宮內口了，剖腹產不敢橫著切了，怕會碰到孩子，我想問一下前置胎盤要豎剖嗎？

回答1
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張印星副主任醫師

黃石市中心醫院

三級甲等

婦產科

胎盤前置程度重，并且胎兒接近宮內口，是需要小心選擇子宮切口方式的。這里主要還是要看胎盤的具體位置：如果胎盤附著于子宮后壁，那么就選擇子宮下段橫切口：如果胎盤附著于側壁，那么就是選擇偏向對側的子宮的下段橫切口：如果是附著在前壁，那么一般是根據胎盤邊緣選擇豎切口。不管是什么方式，醫生肯定是選擇最安全、最利于恢復的子宮切口。
2021-12-03 19:10

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什么是前置胎盤? 　　胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口，其位置低于胎先露部，稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴重并發癥。處理不當能危及母兒生命。其發生率20世紀60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報道為0.24%～1.57%。診斷前置胎盤時須注意妊娠周數。若妊娠中期B型超聲檢查發現胎盤前置者，不宜診斷為前置胎盤，而應稱胎盤前置狀態。查看全文»

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