初次自發性氣胸需要手術嗎？
2021-12-17 20:18
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病情描述：我妹妹今天突然呼吸困難胸部像被刀割一樣疼痛，我趕緊帶她去醫院檢查，結果說這是自發性氣胸，讓我選擇治療方案，可以手術也可以不手術，她是第一次得這個病，我想知道初次自發性氣胸需要手術嗎？
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回答1
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高天 副主任醫師
西京醫院
三級甲等
外科
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自發性氣胸首次發作，可選擇胸腔穿刺抽氣術，穿刺抽氣復張不良者，可考慮胸腔閉式引流術；自發性氣胸大多由胸膜下氣腫皰破裂引起，胸膜下氣腫皰可為先天性，也可為繼發性。在胸片、胸部CT片和胸腔檢查中可見到單個和多發的氣腫皰，多為直徑小于1cm的小氣腫皰，也可見到較大的氣腫皰。為減少氣胸復發，可選擇手術祛除。
2021-12-17 20:22
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什么是自發性氣胸? 自發性氣胸(spontaneous pneumothorax)指肺臟實質或臟層胸膜在無外源性或介入性因素影響以及無基礎性肺疾病條件下，自行發生破裂，引起氣體在胸膜腔蓄積。空氣進入胸腔使胸內壓升高，肺組織受壓萎縮及縱隔移位，造成通氣血流比例失調導致缺氧，嚴重者出現呼吸衰竭;胸腔內壓升高，靜脈回流障礙，心排出量下降，可導致循環衰竭休克。此外，空氣進入胸膜腔可引起胸膜粘連撕裂、出血，形成血氣胸。 查看全文»
