女性 41 歲作嘔腳脹腳痛腫,T3、T4、TSH 正常咋回事
●患者性別:女
●患者年齡:41
出現很多癥狀,特別是作嘔和腳脹、腳痛甚至腳腫的癥狀很難受,各種治療無效果。兩次檢查T3、T4、TSH都正常,請問是否可以排除甲亢和甲低
●病史:已6個多月
●輔助檢查:T3、T4、TSH正常
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回答1
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常虹 主任醫師
內蒙古醫科大學附屬醫院
三級甲等
中醫科
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作嘔、腳脹腳痛腫但甲狀腺功能檢查正常,可能由多種原因引起,如腎臟疾病、心臟疾病、下肢血管病變、營養不良、內分泌失調等。 1. 腎臟疾病:如腎小球腎炎、腎衰竭等,會影響水液代謝,導致水腫??赏ㄟ^尿常規、腎功能檢查等明確,治療常使用呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯等藥物。 2. 心臟疾?。盒墓δ懿蝗珪r,血液循環受阻,易出現下肢水腫。需進行心臟超聲、心電圖等檢查,治療藥物包括地高辛、卡托普利、美托洛爾等。 3. 下肢血管病變:靜脈曲張、血栓等,影響血液回流,引發癥狀。可通過血管超聲診斷,治療可能涉及手術或藥物溶栓,如阿司匹林、華法林等。 4. 營養不良:蛋白攝入不足或吸收不良,導致低蛋白血癥,引起水腫。改善飲食,補充蛋白質,必要時輸注白蛋白。 5. 內分泌失調:如女性激素失衡,可能影響代謝和循環。通過激素六項檢查判斷,治療需調整激素水平。 總之,出現這些癥狀原因較為復雜,需要進一步完善相關檢查,明確診斷后進行針對性治療。建議及時到正規醫院就診,以便早日康復。
2024-12-03 00:33
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