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回答1
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高天 副主任醫師
西京醫院
三級甲等
外科
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對于良性病變導致上腔靜脈綜合征且癥狀迅速惡化，可行腫物切除、上腔靜脈松解術、上腔靜脈成形術等改善上腔靜脈阻塞。對于惡性腫瘤侵犯或壓迫，癥狀嚴重且腫瘤無處轉移，切除后預期生命延長，可考慮將原發的腫瘤與上腔靜脈一同切除，同時視上腔靜脈的缺損范圍予以自體血管補片、人工血管修補，缺損較大時需建立旁路轉流。對于惡性腫瘤侵犯范圍大，有處轉移，預期生存時間短者，可予以靜脈支架植入或建立旁路血管等姑息治療，解決患者阻塞造成的顱壓增高、面頸部憋脹、呼吸困難等。
2021-12-23 21:47
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