孩子發燒不一定都要用抗生素，發燒用藥需綜合考慮多種因素，如病因、體溫、孩子身體狀況、藥物副作用及是否有過敏史等。一旦身體出現不適，應立刻就醫，遵從醫生的指示進行治療，不宜自行開藥。 1.病因：若發燒由病毒感染引起，如普通感冒、流感等，通常無需使用抗生素，對癥治療即可。但若是細菌感染，如肺炎鏈球菌感染導致的肺炎，則可能需要使用抗生素。 2.體溫：一般來說，體溫低于 38.5℃，可先采取物理降溫，如溫水擦浴。若體溫超過 38.5℃，且孩子精神狀態不佳，可考慮使用退燒藥，如對乙酰氨基酚、布洛芬、賴氨匹林等。 3.身體狀況：孩子若本身存在基礎疾病，如免疫缺陷、心臟疾病等，發燒時用藥需更謹慎。 4.藥物副作用：不同藥物可能有不同的副作用，如胃腸道反應、過敏等，用藥時需權衡利弊。 5.過敏史：若孩子對某種藥物過敏，應避免使用。 總之，孩子發燒用藥需謹慎，家長不可自行用藥，應在醫生指導下選擇合適的藥物和治療方法。若孩子發燒持續不退或出現其他嚴重癥狀，應及時就醫。