下腹痛且肛門里面痛可能由多種原因引起，包括腸道炎癥、肛腸疾病、婦科疾病、泌尿系統問題、腹部肌肉拉傷等。藥物治療需謹慎，身體出現不適時，應首先尋求醫生的意見，避免盲目用藥。 1.腸道炎癥：如結腸炎、直腸炎等，炎癥刺激腸道黏膜和周圍組織，導致疼痛。患者可能伴有腹瀉、黏液膿血便等癥狀。治療常使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等藥物。 2.肛腸疾病：像痔瘡、肛裂、肛周膿腫等。痔瘡可能因痔核腫脹、淤血引發疼痛；肛裂多因肛管皮膚破裂；肛周膿腫是由于肛門周圍組織感染形成膿腫。可外用痔瘡膏、坐浴等，嚴重時需手術。 3.婦科疾病：盆腔炎、附件炎等婦科炎癥，或者子宮內膜異位癥等，也可能出現這種疼痛。通常需要使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等治療。 4.泌尿系統問題：如膀胱炎、尿道炎，炎癥刺激或結石梗阻時可引起疼痛。治療可能用到左氧氟沙星、三金片等。 5.腹部肌肉拉傷：劇烈運動或不當姿勢可能導致腹部及肛周肌肉拉傷，引起疼痛。一般通過休息、熱敷等緩解。 出現下腹痛且肛門里面痛的癥狀，原因較為復雜。如果疼痛持續不緩解或伴有其他嚴重癥狀，應及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。