65 歲以后出現(xiàn)腹瀉大便失禁，可能是由腸道感染、肛門括約肌功能障礙、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腸道腫瘤、腸道炎癥等原因引起。若身體感到不適，務(wù)必立刻就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，切勿自行開處方。 1.腸道感染：如細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染腸道，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快，引起腹瀉和大便失禁。常見的有細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染等。治療上需根據(jù)感染類型使用相應(yīng)的抗感染藥物，如諾氟沙星、阿昔洛韋等。 2.肛門括約肌功能障礙：年齡增長(zhǎng)使肛門括約肌松弛，控制排便能力下降。可通過(guò)提肛訓(xùn)練等康復(fù)治療改善。 3.神經(jīng)系統(tǒng)疾病：如腦卒中等影響神經(jīng)控制功能，導(dǎo)致排便失控。治療以治療原發(fā)疾病、康復(fù)訓(xùn)練為主。 4.腸道腫瘤：腫瘤侵犯腸道組織，影響腸道正常功能。需根據(jù)腫瘤情況進(jìn)行手術(shù)、化療或放療。 5.腸道炎癥：如潰瘍性結(jié)腸炎等，炎癥刺激腸道導(dǎo)致腹瀉和失禁。常用藥物有美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 總之，65 歲以后出現(xiàn)腹瀉大便失禁的原因較為復(fù)雜，需要綜合患者的癥狀、體征、檢查結(jié)果等進(jìn)行明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便獲得準(zhǔn)確的診斷和有效的治療。