吃飯時老覺得噎，有時還伴有疼痛感，可能是由吞咽功能障礙、食管疾病、咽部疾病、神經系統(tǒng)疾病、精神心理因素等造成的。一旦身體出現(xiàn)不適，應立刻就醫(yī)，遵從醫(yī)生的指示進行治療，不宜自行開藥。 1.吞咽功能障礙：年齡增長或某些疾病導致吞咽肌肉力量減弱，使得吞咽過程不順暢，容易噎住并有疼痛。 2.食管疾病：如食管炎、食管憩室、食管癌等。食管炎多因胃酸反流等刺激引起，會有吞咽不適；食管憩室可能導致食物殘留和炎癥，引起疼痛和噎感；食管癌則會使食管管腔狹窄，阻礙食物通過。 3.咽部疾病：像咽炎、咽后壁膿腫等。炎癥會使咽部敏感性增加，吞咽時易產生疼痛和噎感。 4.神經系統(tǒng)疾病：如腦血管疾病、帕金森病等影響神經支配，導致吞咽動作不協(xié)調。 5.精神心理因素：焦慮、緊張等情緒可能引起吞咽時肌肉緊張，出現(xiàn)噎感和疼痛。 總之，出現(xiàn)吃飯噎且疼痛的情況，應引起重視。建議及時到正規(guī)醫(yī)院的消化內科就診，進行相關檢查，如胃鏡、食管造影等，以明確原因，并采取相應的治療措施。