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麥韻屏 副主任醫師
廣東省人民醫院
三級甲等
消化內科
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肝硬化腹水伴消化道出血是一種嚴重的疾病,需要綜合考慮多方面因素進行治療,包括止血、治療肝硬化、處理腹水、預防并發癥、調整飲食等。身體感到不適時,務必及時就診,聽從醫生的建議進行診治,不要自己擅自用藥。 1.止血:可使用血管加壓素、生長抑素及其類似物等藥物,如特利加壓素、奧曲肽等,以減少內臟血流,降低門靜脈壓力,達到止血目的。 2.治療肝硬化:病因治療至關重要,如抗病毒治療(對于乙肝或丙肝肝硬化)。同時,使用保肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等。 3.處理腹水:限制鈉鹽和水的攝入,使用利尿劑,如螺內酯、呋塞米。大量腹水時可行腹腔穿刺放液。 4.預防并發癥:預防肝性腦病,可使用乳果糖等藥物,保持腸道通暢。預防感染,必要時使用抗生素。 5.調整飲食:以高熱量、高蛋白質、高維生素且易消化的食物為主,避免粗糙、堅硬、刺激性食物。 肝硬化腹水伴消化道出血病情危急,患者應立即前往正規醫院就診,遵循醫生的治療建議,積極配合治療,以改善預后。
2024-12-03 02:45
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