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2024-12-03 02:44 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

肝硬化腹水應如何應對

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

麥韻屏副主任醫師

廣東省人民醫院

三級甲等

消化內科

肝硬化腹水是肝硬化常見的并發癥，其形成與門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴液生成過多、抗利尿激素分泌增多、繼發性醛固酮增多等因素有關。治療方法包括限制水鈉攝入、藥物治療、腹腔穿刺放液、輸注白蛋白、治療原發病等。當身體感到不適時，務必及時就醫，聽從醫生的指示進行診治，不宜自己隨意用藥。 1.門靜脈高壓：門靜脈壓力升高導致腹腔內血管靜水壓增高，液體滲出。可使用降低門靜脈壓力的藥物，如普萘洛爾、卡維地洛、硝苯地平。 2.低蛋白血癥：血漿膠體滲透壓降低，液體漏入腹腔。需補充白蛋白，提升血漿膠體滲透壓。 3.淋巴液生成過多：肝淋巴液生成增多，超過胸導管引流能力。可采取改善肝臟微循環的措施。 4.抗利尿激素分泌增多：水鈉重吸收增加。使用利尿劑，如螺內酯、呋塞米等。 5.繼發性醛固酮增多：加重水鈉潴留。醛固酮拮抗劑如螺內酯有助于改善。肝硬化腹水患者應及時就醫，遵循醫生建議進行綜合治療，同時注意休息，避免勞累，定期復查。
2024-12-03 02:47

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