心率低于 40 通常是一種較為嚴重的情況，可能由多種原因引起，如竇房結功能障礙、房室傳導阻滯、某些藥物副作用、甲狀腺功能減退、嚴重的心肌缺血等。自行用藥存在隱患，身體出現不適時，請務必咨詢醫生，科學治療。 1. 竇房結功能障礙：竇房結是心臟的起搏點，如果其功能出現異常，可能導致心率過緩。常見原因包括竇房結的退行性病變、心肌梗死影響竇房結供血等。 2. 房室傳導阻滯：分為一度、二度和三度房室傳導阻滯。三度房室傳導阻滯時，心率往往明顯減慢。可能由心肌炎、心肌病、冠心病等引起。 3. 藥物副作用：某些藥物如β受體阻滯劑（如美托洛爾、比索洛爾）、鈣通道阻滯劑（如維拉帕米、地爾硫?）等，過量使用或個體對藥物敏感，可能導致心率降低。 4. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌減少，會影響代謝和心血管功能，導致心率減慢，還可能伴有乏力、畏寒、水腫等癥狀。 5. 嚴重的心肌缺血：心肌缺血嚴重時，影響心臟的電生理活動，導致心率過緩。 總之，心率低于 40 需引起高度重視，應及時就醫，進行心電圖、動態心電圖、心臟超聲、甲狀腺功能等檢查，以明確原因，并采取相應的治療措施，如安裝心臟起搏器等。