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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉麗娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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室性心動(dòng)過速時(shí) qrs 波寬大畸形,主要是由于心肌細(xì)胞的異常電活動(dòng)、心室除極順序改變、傳導(dǎo)速度差異、折返激動(dòng)以及心肌病變等因素所致。如果身體不適,請(qǐng)盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切莫自行用藥。 1. 心肌細(xì)胞異常電活動(dòng):心肌細(xì)胞自律性增高或觸發(fā)活動(dòng)異常,導(dǎo)致沖動(dòng)形成異常,使 qrs 波形態(tài)改變。 2. 心室除極順序改變:正常情況下,心室除極是從室間隔開始,而室速時(shí)除極順序紊亂,造成 qrs 波寬大畸形。 3. 傳導(dǎo)速度差異:心肌細(xì)胞間的傳導(dǎo)速度不一致,部分心肌傳導(dǎo)緩慢,影響除極過程,使 qrs 波增寬。 4. 折返激動(dòng):電沖動(dòng)在心肌內(nèi)形成折返環(huán)路,導(dǎo)致反復(fù)激動(dòng),影響心室除極的同步性,從而使 qrs 波寬大畸形。 5. 心肌病變:如心肌梗死、心肌病等,使心肌細(xì)胞受損,影響電傳導(dǎo),導(dǎo)致 qrs 波異常。 總之,室性心動(dòng)過速時(shí) qrs 波寬大畸形是多種因素共同作用的結(jié)果。對(duì)于室性心動(dòng)過速,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-03 04:05
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什么是室性心動(dòng)過速? 室性心動(dòng)過速(ventricular rachycardia,VT)簡(jiǎn)稱室速,指連續(xù)3個(gè)以上的自發(fā)室性期前收縮,也可為程序刺激誘發(fā)至少連續(xù)6個(gè)以上的室性期前收縮,頻率>100次/分。室性心動(dòng)過速可分為單形性與多形性兩種。室速是嚴(yán)重的心律失常,其臨床癥狀的嚴(yán)重程度取決于基礎(chǔ)心臟病狀況、心室率快慢和室速持續(xù)時(shí)間。老年人室性心動(dòng)過速有隨增齡增高的趨勢(shì)。據(jù)報(bào)告,健康老年人的室性早搏的發(fā)生率高達(dá)64%~90%,其中62%~80%為多源性。 查看全文»
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