晚飯后胸部和背部疼痛可能由多種原因引起，包括消化系統問題、心血管疾病、肌肉骨骼問題、呼吸系統疾病、神經官能癥等。如果身體不適，請盡快尋求醫療幫助，按照醫生的囑咐進行治療，切莫自行用藥。 1.消化系統問題：如胃潰瘍、膽囊炎等。胃潰瘍多因胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等。膽囊炎可能因膽囊結石、細菌感染等。患者常有上腹部疼痛，可放射至胸部和背部。治療上，胃潰瘍常用藥物有奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等。膽囊炎可使用消炎利膽片、頭孢呋辛等。 2.心血管疾病：如心絞痛、心肌梗死。心絞痛常因冠狀動脈供血不足，心肌急劇缺血缺氧。心肌梗死則是心肌嚴重持久缺血。治療藥物包括硝酸甘油、阿司匹林、美托洛爾等。 3.肌肉骨骼問題：如肌肉拉傷、肋軟骨炎。肌肉拉傷多因運動過度或姿勢不當。肋軟骨炎病因不明。治療以休息、熱敷、使用布洛芬等止痛藥物為主。 4.呼吸系統疾病：如胸膜炎、肺炎。胸膜炎多由感染、腫瘤等引起。肺炎常因細菌、病毒感染。治療需根據病因使用抗生素（如頭孢曲松）或抗病毒藥物（如利巴韋林）。 5.神經官能癥：如焦慮癥引起的軀體化癥狀。多與心理因素有關。治療需心理調節，必要時使用抗焦慮藥物如帕羅西汀。 總之，晚飯后胸部和背部疼痛的原因較為復雜，若疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，以明確病因并采取相應的治療措施。