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劉麗娟 副主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
心內科
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心包積液出現奇脈主要與心臟受壓、血流動力學改變等有關,包括心包腔內壓力增高、心室充盈受限、胸腔負壓變化、心臟舒縮功能異常及血管彈性改變等。關愛自己,從關注健康開始。身體不適時,請及時就醫,并在醫生指導下合理用藥。 1. 心包腔內壓力增高:大量心包積液使心包腔內壓力顯著升高,限制了心臟的正常舒張,導致心室充盈減少。 2. 心室充盈受限:心室在舒張期不能充分接受來自心房的血液,影響每搏輸出量。 3. 胸腔負壓變化:吸氣時胸腔負壓增大,但由于心包積液的限制,右心充盈增加不明顯,導致脈搏減弱。 4. 心臟舒縮功能異常:心包積液影響心肌收縮和舒張,使心臟泵血功能下降。 5. 血管彈性改變:長期的心包積液可能導致血管彈性降低,影響脈搏的正常表現。 總之,心包積液時多種因素共同作用,導致了奇脈這一特殊的體征。對于出現奇脈的心包積液患者,應及時明確病因,采取有效的治療措施。
2024-12-03 05:17
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什么是心包積液? 隨著臨床檢驗的水平提升,心包積液在病人中的檢出率明顯上升,可高達8.4%,大部分心包積液由于量少而不出現臨床征象。少數病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現。當心包積液持續數月以上時,便構成慢性心包積液。導致慢性心包積液的病因有多種,大多與可累及心包的疾病有關。 查看全文»