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劉麗娟 副主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
心內科
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前間壁心肌梗死的定位主要通過癥狀、心電圖特征、心肌酶學指標、心臟超聲以及冠狀動脈造影等方法來確定。自行處理身體不適可能加重病情,及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。 1. 癥狀:患者可能出現心前區疼痛、呼吸困難、大汗等。疼痛通常較為劇烈,持續時間長,休息或含服硝酸甘油不能緩解。 2. 心電圖特征:V1-V3 導聯出現 ST 段抬高、病理性 Q 波等異常改變。 3. 心肌酶學指標:肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌紅蛋白、肌鈣蛋白等升高。 4. 心臟超聲:可顯示心肌運動異常、心室壁變薄等。 5. 冠狀動脈造影:能直接明確冠狀動脈阻塞的部位和程度。 綜合運用以上多種方法,能夠較為準確地定位前間壁心肌梗死,為后續的治療提供重要依據。
2024-12-03 05:29
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»