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劉麗娟 副主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
心內科
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心肌梗死的診斷通常依據臨床癥狀、心電圖改變、心肌酶學指標、影像學檢查等。包括胸痛癥狀、典型的心電圖演變、心肌酶升高、心臟超聲異常等。面對身體不適,切勿拖延,應立即就醫并遵循醫囑,安全有效地恢復健康。 1. 臨床癥狀:患者常出現持續且劇烈的胸痛,可伴有呼吸困難、大汗、惡心、嘔吐等。 2. 心電圖改變:出現 ST 段抬高、病理性 Q 波、T 波倒置等特征性改變。 3. 心肌酶學指標:肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌紅蛋白、肌鈣蛋白等升高。 4. 影像學檢查:心臟超聲可見室壁運動異常,心臟磁共振成像(MRI)可明確心肌損傷范圍。 5. 冠狀動脈造影:直接顯示冠狀動脈的阻塞情況,是診斷的“金標準”。 總之,心肌梗死的診斷需要綜合多種檢查結果,并結合患者的臨床癥狀進行判斷。一旦懷疑心肌梗死,應立即就醫,以便及時治療,挽救生命。
2024-12-03 06:16
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»