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劉麗娟 副主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
心內科
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心肌梗塞是由于冠狀動脈阻塞導致心肌缺血壞死的嚴重疾病。溶栓治療是重要的治療手段之一，包括藥物溶栓、治療時機、監測指標、適用情況、注意事項等。健康問題不容忽視，身體稍有不適即應就醫，聽從醫生的專業建議進行治療。 1.藥物溶栓：常用的溶栓藥物有尿激酶、鏈激酶、阿替普酶等。尿激酶能直接激活纖溶酶原，使其轉化為纖溶酶；鏈激酶通過與纖溶酶原結合形成復合物發揮溶栓作用；阿替普酶具有纖維蛋白特異性，溶栓效果較好。 2.治療時機：發病后 12 小時內進行溶栓治療效果較好，越早進行，血管再通率越高。 3.監測指標：治療期間需密切監測患者的生命體征、心電圖變化，以及凝血功能指標，如凝血酶原時間、部分凝血活酶時間等。 4.適用情況：適用于 ST 段抬高型心肌梗死，且無溶栓禁忌證的患者。 5.注意事項：溶栓治療可能會引起出血等并發癥，患者需嚴格臥床休息，遵循醫囑。 總之，心肌梗塞的溶栓治療需要綜合考慮患者的具體情況，在醫生的指導下進行，以提高治療效果，減少并發癥的發生。
2024-12-03 06:46
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側支循環形成較好，則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區最高。 查看全文»
