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劉麗娟 副主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
心內科
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心肌梗塞是一種嚴重的心血管疾病,其發病機制復雜。心肌梗塞患者慎用硝苯地平,主要涉及藥物作用機制、病情影響、合并疾病、個體差異、藥物相互作用等因素。一旦身體出現不適,應立刻就醫,遵從醫生的指示進行治療,不宜自行開藥。 1.藥物作用機制:硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑,能擴張血管降低血壓。但在心肌梗塞時,過度擴張血管可能影響心肌灌注,加重心肌缺血。 2.病情影響:心肌梗塞后心肌受損,心臟功能減弱。硝苯地平可能導致反射性心率加快,增加心臟負擔。 3.合并疾病:若患者同時患有心力衰竭、低血壓等疾病,使用硝苯地平可能加重病情。 4.個體差異:不同患者對藥物的反應不同,部分患者可能對硝苯地平較為敏感,易出現不良反應。 5.藥物相互作用:與某些藥物如β受體阻滯劑、地高辛等合用時,可能影響藥效或增加副作用風險。 總之,心肌梗塞患者使用硝苯地平需謹慎評估,醫生會綜合考慮患者的具體情況,權衡利弊后決定是否用藥。
2024-12-03 06:46
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»