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心衰晚期出現腹部積水應如何處理

2024-12-03 07:04 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：心力衰竭

問題：

心衰晚期出現腹部積水應如何處理

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

劉麗娟副主任醫師

中山大學附屬第一醫院

三級甲等

心內科

心衰晚期患者出現腹部積水，通常與心功能下降、循環障礙、水鈉潴留、低蛋白血癥、炎癥反應等有關。治療時需綜合考慮，采取多種措施。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫，避免自行診斷用藥帶來的風險。 1. 改善心功能：使用血管緊張素轉換酶抑制劑（如卡托普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、醛固酮受體拮抗劑（如螺內酯）等藥物，增強心肌收縮力，減輕心臟負荷。 2. 促進水鈉排出：應用利尿劑，如呋塞米、氫氯噻嗪，幫助排出體內多余的水分和鈉鹽。 3. 補充白蛋白：對于低蛋白血癥導致的腹水，可靜脈輸注人血白蛋白，提高血漿膠體滲透壓。 4. 控制炎癥：若存在炎癥，使用抗炎藥物，如阿司匹林，減輕炎癥反應。 5. 穿刺引流：當腹水量較大，引起明顯不適時，可行腹腔穿刺引流術，緩解癥狀。心衰晚期腹部積水的治療需要綜合考量患者的整體情況，選擇合適的治療方案。患者應嚴格遵循醫囑，定期復查，以便及時調整治療方案。
2024-12-03 07:06

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