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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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卓勝青 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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左胸部疼痛可能由多種原因引起,如心臟疾病、肺部疾病、胸壁疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)官能癥等。身體不適時,要及時看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療,切勿自己胡亂用藥。 1.心臟疾病:常見的如冠心病,由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧,從而引發(fā)疼痛。心絞痛發(fā)作時,疼痛常位于胸骨后或心前區(qū),可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射。心肌梗死時疼痛更為劇烈,持續(xù)時間長,伴有大汗、惡心等癥狀。治療包括藥物治療(如硝酸甘油、阿司匹林、他汀類藥物)、介入治療或手術(shù)治療。 2.肺部疾病:如肺炎、胸膜炎等。肺炎可引起胸部的牽涉痛,胸膜炎則因炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛,呼吸時加重。治療主要是抗感染(如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星)及對癥處理。 3.胸壁疾病:例如肋軟骨炎,多在肋軟骨部位有壓痛。肋間神經(jīng)炎時,疼痛沿肋間神經(jīng)分布。治療以止痛和營養(yǎng)神經(jīng)為主(如布洛芬、甲鈷胺)。 4.消化系統(tǒng)疾病:反流性食管炎可導(dǎo)致胸骨后燒灼感和疼痛,常在進(jìn)食后加重。胃潰瘍或十二指腸潰瘍有時也會引起左胸部疼痛。治療包括使用抑酸藥(如奧美拉唑、蘭索拉唑)和胃黏膜保護(hù)劑(如硫糖鋁)。 5.神經(jīng)官能癥:如心臟神經(jīng)官能癥,患者自覺胸部疼痛,但檢查無器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)和對癥治療為主。 左胸部疼痛的原因較為復(fù)雜,需要結(jié)合具體癥狀、體征及相關(guān)檢查進(jìn)行綜合判斷。若出現(xiàn)左胸部疼痛,尤其是疼痛劇烈、持續(xù)不緩解或伴有其他不適,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,以便進(jìn)行針對性治療。
2024-12-03 08:02
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