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心衰治療從金三角到新四聯有何變化

2024-12-03 08:06 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：心力衰竭

問題：

心衰治療從金三角到新四聯有何變化

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

卓勝青副主任醫師

廣東省人民醫院

三級甲等

心內科

心衰治療從金三角轉為新四聯，涉及藥物調整、治療機制變化等。新四聯包括血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑（ARNI）、β受體阻滯劑、鹽皮質激素受體拮抗劑（MRA）和鈉-葡萄糖協同轉運蛋白 2 抑制劑（SGLT2i），相比金三角方案，在改善心衰患者預后方面有新進展。當身體感到不適時，務必及時就醫，聽從醫生的指示進行診治，不宜自己隨意用藥。 1. 藥物變化：金三角方案主要是血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）/血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）、β受體阻滯劑和 MRA。新四聯增加了 ARNI 和 SGLT2i。 2. 作用機制：ARNI 可同時抑制腦啡肽酶和血管緊張素受體，發揮雙重作用。SGLT2i 則通過促進尿糖排泄等改善心臟代謝。 3. 治療效果：新四聯能更有效地降低心衰患者心血管死亡和心衰住院風險。 4. 適用人群：不同藥物適用的患者情況有所差異，需綜合評估。 5. 注意事項：使用這些藥物期間，要密切監測血壓、血鉀等指標。總之，心衰治療的新四聯方案為患者帶來了新希望，但具體用藥仍需根據個體情況，在醫生指導下進行。
2024-12-03 08:10

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