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回答1
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卓勝青 副主任醫師
廣東省人民醫院
三級甲等
心內科
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陳舊性下壁心肌梗死是指急性下壁心肌梗死 8 周后進入的階段，治療包括改善生活方式、藥物治療、手術治療等。常見治療方法有控制危險因素、服用藥物、介入治療、心臟康復訓練、定期復查等。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。 1. 控制危險因素：如戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適當運動、控制體重、避免勞累和情緒激動。 2. 藥物治療：遵醫囑服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物；他汀類藥物如阿托伐他汀調節血脂；β受體阻滯劑如美托洛爾降低心肌耗氧量；血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如依那普利改善心室重構。 3. 介入治療：若血管狹窄嚴重，可行冠狀動脈介入治療，如置入支架。 4. 心臟康復訓練：包括有氧運動、力量訓練等，有助于提高心功能。 5. 定期復查：監測心電圖、心臟超聲、心肌酶等指標，了解病情變化。 陳舊性下壁心肌梗死患者需長期管理，遵循醫囑，積極治療，改善生活質量，預防病情進展。
2024-12-03 08:11
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側支循環形成較好，則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區最高。 查看全文»
