心里出現揪揪的緊縮感，可能由精神心理因素、心臟疾病、呼吸系統疾病、消化系統疾病、內分泌系統疾病等引起。健康無小事，身體不適切莫忽視。及時就醫，根據醫生指導進行治療，早日恢復健康。 1. 精神心理因素：如長期焦慮、緊張、壓力大等，可能導致植物神經功能紊亂，出現這種感覺。此時應注意調整心態，保持良好的情緒，必要時可尋求心理醫生幫助。 2. 心臟疾病：冠心病、心肌炎等，由于心肌缺血、缺氧或炎癥刺激，會有此類癥狀。需進行心電圖、心臟彩超等檢查明確診斷。 3. 呼吸系統疾病：如胸膜炎、肺炎等，炎癥刺激可引起胸部不適。通過胸部 X 線或 CT 等檢查有助于診斷。 4. 消化系統疾病：反流性食管炎、胃潰瘍等，胃酸反流或炎癥刺激可能導致。可行胃鏡檢查明確。 5. 內分泌系統疾病：甲狀腺功能亢進，代謝加快，也可能出現這種情況。可通過甲狀腺功能檢查來判斷。 總之，心里有揪揪的緊縮感可能由多種原因引起，若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，以明確病因并采取相應的治療措施。