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回答1
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卓勝青 副主任醫師
廣東省人民醫院
三級甲等
心內科
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心臟總是跳得厲害心慌心悸,可能由生理性因素如劇烈運動、精神緊張等,也可能由病理性因素如心律失常、貧血、甲狀腺功能亢進、心臟神經官能癥、冠心病等引起。身體感到不適時,務必及時就診,聽從醫生的建議進行診治,不要自己擅自用藥。 1. 生理性因素:劇烈運動后、情緒激動或緊張時,身體會分泌較多的腎上腺素等激素,導致心跳加快,出現心慌心悸。這種情況通常在休息、平復心情后可緩解。 2. 心律失常:如早搏、心動過速等,心臟電活動異常,影響正常節律,導致心慌心悸。治療方法包括藥物治療(如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等)、射頻消融等。 3. 貧血:血紅蛋白不足,導致心肌供血和供氧減少,心臟代償性加快跳動。需要補充鐵劑、維生素等改善貧血。 4. 甲狀腺功能亢進:甲狀腺激素分泌過多,代謝加快,使心臟興奮。治療包括抗甲狀腺藥物(如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶)、放射性碘治療等。 5. 心臟神經官能癥:多與精神心理因素有關,自覺心慌心悸,但檢查無明顯器質性病變。可通過心理調節、適當運動、使用調節神經的藥物(如谷維素、維生素 B1 等)來改善。 6. 冠心病:冠狀動脈狹窄或堵塞,心肌缺血缺氧,引起心跳異常。治療包括改善心肌供血(如硝酸酯類藥物)、抗血小板聚集(如阿司匹林)等。 總之,出現心臟總是跳得厲害心慌心悸的情況,應及時就醫,進行相關檢查,如心電圖、心臟彩超、血常規、甲狀腺功能等,以明確原因,并采取相應的治療措施。
2024-12-03 09:52
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