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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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卓勝青 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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高血壓患者服藥后血壓未降,并出現(xiàn)失眠多夢(mèng)、頭暈癥狀,可能與用藥不當(dāng)、生活方式不佳、合并其他疾病、精神心理因素、藥物副作用等有關(guān)。身體健康為重,一旦感到不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來的風(fēng)險(xiǎn)。 1.用藥不當(dāng):未遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥,或所服藥物不適合患者病情。例如,部分患者對(duì)鈣離子拮抗劑不敏感,可考慮更換為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦,或利尿劑如氫氯噻嗪等,但藥物調(diào)整需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2.生活方式不佳:高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期熬夜、吸煙酗酒等,都會(huì)影響血壓控制。應(yīng)調(diào)整飲食,增加運(yùn)動(dòng),規(guī)律作息,戒煙限酒。 3.合并其他疾病:如患有糖尿病、高血脂、腎病等,會(huì)使血壓更難控制。需同時(shí)治療這些疾病,控制血糖、血脂,保護(hù)腎臟功能。 4.精神心理因素:長(zhǎng)期焦慮、緊張、壓力大,會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引起血壓升高。要學(xué)會(huì)放松心情,必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5.藥物副作用:某些降壓藥可能引起頭暈等不適。如服用硝苯地平可能出現(xiàn)面部潮紅、頭暈,可在醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整用藥。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,如血糖、血脂、腎功能、心電圖等,明確原因后采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持心情舒暢,定期監(jiān)測(cè)血壓。
2024-12-03 10:55
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