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我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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卓勝青 副主任醫師
廣東省人民醫院
三級甲等
心內科
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高血壓患者可選用的降壓藥有多種,包括利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑等。藥物治療需謹慎,身體出現不適時,應首先尋求醫生的意見,避免盲目用藥。 1.利尿劑:如氫氯噻嗪,通過促進排尿,減少血容量來降低血壓。適用于輕中度高血壓,尤其是老年高血壓或合并心力衰竭者。 2.鈣通道阻滯劑:像硝苯地平、氨氯地平,能阻止鈣離子進入血管平滑肌細胞,從而擴張血管降低血壓。適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓等。 3.血管緊張素轉換酶抑制劑:例如卡托普利,抑制血管緊張素轉換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成,發揮降壓作用。適用于合并糖尿病、心力衰竭、心肌梗死等患者。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:常見的有纈沙坦,作用機制與血管緊張素轉換酶抑制劑類似,但咳嗽等副作用較少。 5.β受體阻滯劑:如美托洛爾,通過降低心率和心輸出量來降壓,適用于心率較快的中青年患者或合并心絞痛、心梗后的患者。 高血壓患者選擇降壓藥需綜合考慮多種因素,如年齡、血壓水平、合并疾病等。患者應在醫生指導下選擇合適的降壓藥,并定期監測血壓,調整治療方案。
2024-12-03 10:58
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