高血壓患者血壓正常卻出現頭暈惡心，可能是頸椎問題、貧血、腦血管疾病、耳源性疾病、低血糖等因素所致。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫，避免自行診斷用藥帶來的風險。 1.頸椎問題：頸椎病變可能壓迫椎動脈，影響腦部供血，導致頭暈惡心。常見的頸椎病如頸椎間盤突出、頸椎骨質增生等。治療上可通過物理治療如牽引、按摩，嚴重時可能需要手術。 2.貧血：貧血會使血液攜氧能力下降，引起腦部缺氧，從而出現頭暈惡心。常見的貧血類型有缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血等。治療需補充相應的造血原料，如鐵劑、維生素 B?? 等。 3.腦血管疾病：如腦動脈硬化、腦梗死等，會影響腦部血液循環。治療包括改善腦循環、抗血小板聚集等，常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。 4.耳源性疾病：如美尼爾綜合征、耳石癥等，會影響平衡功能。治療方法因病而異，如耳石癥可通過手法復位。 5.低血糖：血糖過低時，腦細胞能量供應不足，會引發頭暈惡心。需要及時補充糖分。 總之，高血壓患者出現血壓正常但頭暈惡心的情況，原因較為復雜。建議及時就醫，進行相關檢查，如頸椎 X 線、血常規、頭顱 CT 等，以明確病因，并采取相應的治療措施。