冠狀動(dòng)脈狹窄達(dá)到何種程度會出現(xiàn)癥狀
冠狀動(dòng)脈狹窄達(dá)到何種程度會出現(xiàn)癥狀
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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卓勝青 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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冠狀動(dòng)脈狹窄是否出現(xiàn)癥狀受多種因素影響,包括狹窄程度、狹窄進(jìn)展速度、個(gè)體血管代償能力、是否存在基礎(chǔ)疾病、日常活動(dòng)量等。如果身體不適,請盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切莫自行用藥。 1.狹窄程度:一般來說,冠狀動(dòng)脈狹窄超過 50%可能會引起心肌缺血癥狀,如胸痛、胸悶等。但部分患者狹窄 70%甚至更高時(shí)才有明顯癥狀。 2.狹窄進(jìn)展速度:緩慢進(jìn)展的狹窄,心臟可能形成側(cè)支循環(huán),癥狀出現(xiàn)較晚。而快速進(jìn)展的狹窄,癥狀可能更早出現(xiàn)。 3.個(gè)體血管代償能力:有些人血管代償能力強(qiáng),即使狹窄較嚴(yán)重,癥狀也不明顯;反之則癥狀易出現(xiàn)。 4.基礎(chǔ)疾病:合并高血壓、糖尿病等疾病,會加重心臟負(fù)擔(dān),使癥狀更易出現(xiàn)。 5.日常活動(dòng)量:活動(dòng)量大、心臟耗氧多,在狹窄程度不重時(shí)也可能出現(xiàn)癥狀。 總之,不能單純依據(jù)狹窄程度判斷是否有癥狀,需綜合多種因素評估。如有相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查,明確病情,采取相應(yīng)治療,如藥物治療(阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛爾等)或手術(shù)治療(冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、支架置入術(shù))。
2024-12-03 11:17
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