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馬明明 主治醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
腎內科
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蛋白尿的產生通常與腎小球損傷、腎小管功能障礙、溢出性蛋白尿、組織性蛋白尿、生理性因素等有關。身體不適時,應盡快尋求專業醫療意見,遵循醫生的建議進行治療,切莫自行開處方。 1.腎小球損傷:腎小球濾過膜受損,導致蛋白質濾出增多。常見于腎小球腎炎、糖尿病腎病等。治療上,需控制原發病,如使用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑來降低尿蛋白,必要時應用糖皮質激素及免疫抑制劑。 2.腎小管功能障礙:腎小管重吸收能力下降,使蛋白質不能被充分重吸收。如腎盂腎炎、間質性腎炎等。治療以抗感染、改善腎間質炎癥為主,可使用抗生素、免疫調節劑等。 3.溢出性蛋白尿:血液中出現異常增多的小分子蛋白質,超過腎小管重吸收能力。常見于多發性骨髓瘤、溶血性貧血等。治療重點在于治療原發病。 4.組織性蛋白尿:腎小管代謝產生的蛋白質和組織破壞分解的蛋白質增多。如腎組織炎癥、腫瘤等。主要針對病因進行治療,如抗炎、抗腫瘤。 5.生理性因素:劇烈運動、發熱、寒冷、精神緊張等,可引起短暫性蛋白尿。一般無需特殊治療,誘因去除后可恢復正常。 蛋白尿的原因多樣,治療方法也因病而異?;颊咭坏┌l現蛋白尿,應及時到正規醫院腎內科就診,明確病因,遵醫囑進行治療。
2024-12-03 13:29
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