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馬明明 主治醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
腎內科
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急性腎小球腎炎患者出現高血壓,主要由水鈉潴留、腎素-血管緊張素系統激活、交感神經系統興奮、內皮素分泌增加、前列腺素分泌減少等因素所致。一旦身體出現不適,應立刻就醫,遵從醫生的指示進行治療,不宜自行開藥。 1. 水鈉潴留:腎小球濾過功能下降,導致水鈉排泄減少,血容量增加,引起血壓升高。 2. 腎素-血管緊張素系統激活:腎臟缺血刺激腎素分泌,激活腎素-血管緊張素系統,使血管收縮,血壓上升。 3. 交感神經系統興奮:腎臟疾病可導致交感神經系統興奮性增高,增加心輸出量和血管阻力,引發高血壓。 4. 內皮素分泌增加:內皮素具有強烈的縮血管作用,其分泌增多會使血管收縮,血壓升高。 5. 前列腺素分泌減少:前列腺素有擴張血管的作用,分泌減少會使血管收縮,導致血壓升高。 總之,急性腎小球腎炎患者出現高血壓是多種因素共同作用的結果。治療上,首先要針對腎小球腎炎進行治療,如臥床休息、限制水鈉攝入等。同時,可根據病情使用降壓藥物,如硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等。患者需定期復查,監測血壓和腎功能。
2024-12-03 15:03
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