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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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急性脊髓炎的鑒別診斷需要綜合考慮多種因素,包括臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實驗室檢查、病史特點、其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病的特征等。面對身體不適,切勿拖延,應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑,安全有效地恢復(fù)健康。 1. 臨床表現(xiàn):急性脊髓炎多表現(xiàn)為急性起病,受損平面以下運動、感覺和自主神經(jīng)功能障礙。而脊髓血管病常有間歇性跛行、疼痛等。 2. 影像學(xué)檢查:急性脊髓炎在磁共振成像(MRI)上可見脊髓腫脹、信號異常。脊髓腫瘤則多有占位性病變。 3. 實驗室檢查:急性脊髓炎腦脊液細(xì)胞數(shù)和蛋白可輕度升高。格林-巴利綜合征常有蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象。 4. 病史特點:急性脊髓炎發(fā)病前常有感染或疫苗接種史。視神經(jīng)脊髓炎常有視力障礙。 5. 其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病特征:亞急性聯(lián)合變性常有貧血、維生素 B?? 缺乏等。 總之,急性脊髓炎的鑒別診斷需要綜合各種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn),必要時還需進(jìn)行長期隨訪觀察,以明確診斷,制定合理的治療方案。
2024-12-04 19:31
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是急性脊髓炎? 急性脊髓炎是由于病毒、細(xì)菌、螺旋體、真菌、寄生蟲等生物源性感染所致的,或感染后、接種后變態(tài)反應(yīng)所誘發(fā)的脊髓灰質(zhì)和(或)白質(zhì)的炎性病變。絕大多數(shù)在感染后或疫苗接種后發(fā)病,可能是感染后變態(tài)反應(yīng)所引起的自身免疫性疾病。通常可以根據(jù)起病情況,將脊髓炎分為急性脊髓炎(數(shù)天內(nèi)臨床癥狀發(fā)展到高峰)、亞急性(一般2~6周)和慢性脊髓炎(超過6周以上)。而根據(jù)臨床病變損害的形式,則有急性橫貫性脊髓炎和急性上升性脊髓炎之分。本病多見于青壯年。一年四季均可發(fā)病,但以冬末春初或秋末冬初較為常見。 查看全文»
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