-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
-
血管性癡呆和老年癡呆在病因、起病速度、癥狀表現、影像學檢查結果和治療方法等方面存在差異。如果身體不適，請盡快尋求醫療幫助，按照醫生的囑咐進行治療，切莫自行用藥。 1. 病因：血管性癡呆多由腦血管疾病引起，如腦梗死、腦出血等；老年癡呆主要與神經退行性病變有關，如阿爾茨海默病。 2. 起病速度：血管性癡呆起病較急，常與腦血管事件相關；老年癡呆起病隱匿，進展緩慢。 3. 癥狀表現：血管性癡呆認知功能障礙多呈階梯式惡化，可能伴有偏癱、失語等神經功能缺損；老年癡呆以記憶力減退為首發癥狀，逐漸出現全面認知功能下降。 4. 影像學檢查：血管性癡呆在頭顱 CT 或 MRI 上可見腦血管病變；老年癡呆可見腦萎縮，特別是海馬萎縮。 5. 治療方法：血管性癡呆主要治療腦血管病，改善腦循環，使用藥物如尼莫地平、銀杏葉提取物等；老年癡呆常用膽堿酯酶抑制劑，如多奈哌齊，以及 NMDA 受體拮抗劑，如美金剛。 總之，血管性癡呆和老年癡呆雖然都導致認知功能下降，但在多個方面有不同，明確診斷對于治療和預后至關重要。
2024-12-04 20:03
-
針對上述提問，推薦就醫問藥相關內容，希望幫助您更好解決問題
什么是血管性癡呆? 血管性癡呆(vascular dementia，VD)指由于腦血管病引起的癡呆。1896年，Emil Kraepelin首先提出動脈硬化性癡呆(arteriosclerotic dementia)的概念，之后許多學者又提出了不同的命名，如腔隙狀態、皮質下動脈硬化性腦病(SAE)、多發梗死性癡呆(MID)、腔隙性癡呆(lacunar dementia)、遺傳性多發梗塞性癡呆(HMID)等。為避免誤解，有專家建議凡與血管性因素有關的癡呆統稱為血管性癡呆。血管性因素主要指腦內血管即頸動脈與椎基底動脈兩大系統，可以是這些血管本身的病變，也可以是顱外大血管及心臟的病變，間接影響腦內血管供血不足而致腦組織缺血缺氧性改變，最終使大腦功能全面衰退。 查看全文»
