再生障礙性貧血不是白血病，二者在發病機制、臨床表現、血液檢查結果、骨髓象表現、治療方法等方面存在差異。 1. 發病機制：再生障礙性貧血主要是由于多種原因引起的骨髓造血干細胞數量減少和（或）功能異常，導致骨髓造血功能衰竭，無法產生足夠的血細胞。而白血病是一類造血干細胞的惡性克隆性疾病，白血病細胞大量增殖，抑制正常造血功能，并且這些異常細胞還會浸潤其他器官和組織。 2. 臨床表現：再生障礙性貧血患者主要表現為貧血、出血和感染。貧血癥狀如面色蒼白、頭暈、乏力等逐漸加重；出血可表現為皮膚瘀點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等，嚴重時可有內臟出血；感染以呼吸道感染多見。白血病患者除了有貧血、出血、感染表現外，還可能出現肝、脾、淋巴結腫大，骨骼疼痛等癥狀，尤其是胸骨壓痛較為典型。 3. 血液檢查結果：再生障礙性貧血患者血常規顯示全血細胞減少，即紅細胞、白細胞、血小板數量均降低，網織紅細胞計數減少。白血病患者血常規常表現為白細胞計數異常，可明顯升高或降低，同時伴有幼稚白細胞出現，紅細胞和血小板數量也可能減少。 4. 骨髓象表現：再生障礙性貧血患者骨髓穿刺檢查可見骨髓增生減低或重度減低，造血細胞減少，非造血細胞增多。白血病患者骨髓象表現為骨髓增生明顯活躍或極度活躍，白血病細胞大量增生，正常造血細胞受到抑制。 5. 治療方法：再生障礙性貧血的治療主要包括支持治療，如輸血、抗感染等，以及免疫抑制治療、促造血治療等，常用藥物有環孢素、司坦唑醇、重組人促紅細胞生成素等。白血病的治療以化療為主，根據白血病的類型和分期選擇不同的化療方案，還可進行造血干細胞移植、靶向治療等，常用化療藥物有柔紅霉素、阿糖胞苷、長春新堿等。 綜上所述，再生障礙性貧血和白血病是兩種不同的血液系統疾病，雖然都可能影響造血功能，但在多個方面存在明顯差異。準確的診斷需要結合患者的臨床表現、血液檢查、骨髓穿刺等多方面結果。如果懷疑患有這兩種疾病，應及時到正規醫院的血液病科就診，以便明確診斷并進行針對性治療。