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黃大崔 副主任醫師
家庭醫生在線合作醫院
內科
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大便出血的原因有多種,常見的有痔瘡、肛裂、腸炎、腸息肉、腸道腫瘤等。 1. 痔瘡:是引起大便出血最常見的原因之一。痔瘡是由于肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血并腫大導致。當排便時,大便與曲張的靜脈摩擦,容易引起破裂出血,通常表現為便后滴血或噴射狀出血,血液顏色鮮紅,一般不與大便混合。 2. 肛裂:多因大便干結、排便用力過猛,導致肛管皮膚全層裂開?;颊咴谂疟銜r會感到劇烈疼痛,隨后出現少量鮮血,鮮血通常附著在大便表面或便紙上。長期肛裂還可能導致肛門周圍皮膚瘙癢、潰瘍等。 3. 腸炎:腸道受到細菌、病毒、寄生蟲等感染,或者因自身免疫等因素引發炎癥。炎癥刺激腸道黏膜,使其充血、水腫,嚴重時可導致黏膜糜爛、出血?;颊叱舜蟊愠鲅?,還可能伴有腹痛、腹瀉、發熱等癥狀。治療時,針對不同病因,可使用諾氟沙星、左氧氟沙星、蒙脫石散等藥物。 4. 腸息肉:是指腸黏膜表面突出到腸腔內的隆起狀病變。息肉質地較脆,在排便過程中,容易受到大便的摩擦而出血。腸息肉引起的出血一般量較少,有時為間斷性出血,血液可與大便混合。對于較小的腸息肉,可通過內鏡下切除;較大的息肉可能需要手術治療。 5. 腸道腫瘤:包括良性腫瘤和惡性腫瘤。隨著腫瘤的生長,會侵犯周圍組織和血管,導致出血。早期可能僅表現為大便潛血陽性,隨著病情進展,可出現肉眼可見的便血,血液顏色可呈暗紅色,常與大便混合,還可能伴有黏液。治療腸道腫瘤通常需要綜合手術、化療、放療等多種方法。 大便出血可能由多種原因引起,不同原因導致的便血在癥狀、伴隨癥狀等方面有所不同。一旦發現大便出血,應及時就醫,進行詳細的檢查,如肛門指診、腸鏡檢查等,以明確病因,并采取相應的治療措施。早期診斷和治療對于改善病情、提高預后非常重要。
2025-02-28 00:51
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