高血糖居高不下可通過多種藥物解決，如二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖、胰島素、西格列汀等。 1. 二甲雙胍：能增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用，抑制肝糖原異生，降低肝糖輸出，從而降低血糖，且有一定減輕體重作用。 2. 格列齊特：屬于磺脲類促胰島素分泌劑，刺激胰島β細胞分泌胰島素，增加體內胰島素水平來降低血糖。 3. 阿卡波糖：是α - 葡萄糖苷酶抑制劑，延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖的升高幅度。 4. 胰島素：對于口服降糖藥效果不佳或存在嚴重并發癥等情況，胰島素是重要治療手段，可補充體內胰島素不足。 5. 西格列汀：為二肽基肽酶 - 4（DPP - 4）抑制劑，通過抑制DPP - 4活性，減少胰高血糖素樣肽 - 1（GLP - 1）的失活，促進胰島素分泌，降低血糖。 當高血糖總降不下來時，可根據患者具體病情、身體狀況等，在醫生指導下選擇合適藥物。但無論使用哪種藥物，都需嚴格遵醫囑，同時結合飲食控制和運動，以更好地控制血糖。