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            老年室性心律失常患者如何選擇藥物

            心律失常

            老年室性心律失常患者如何選擇藥物

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              陳愛(ài)蘭 主任醫(yī)師

              廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              心血管內(nèi)科

              老年室性心律失常患者選擇藥物需考慮病情嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)疾病、藥物副作用、藥物相互作用、患者耐受性等因素。常用藥物有美西律、普羅帕酮、胺碘酮等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若為偶發(fā)室性早搏,癥狀不明顯,可先不用藥,觀察即可;若頻發(fā)室性早搏或室性心動(dòng)過(guò)速等,需積極藥物治療。 2. 基礎(chǔ)疾病:伴有冠心病的患者,可選用β受體阻滯劑,如美托洛爾;伴有心力衰竭的患者,胺碘酮相對(duì)安全有效。 3. 藥物副作用:美西律可能有胃腸道不適等副作用;普羅帕酮可能影響心臟傳導(dǎo);胺碘酮可能有甲狀腺功能異常等不良反應(yīng)。 4. 藥物相互作用:老年患者常同時(shí)服用多種藥物,要考慮藥物間相互作用,如胺碘酮與華法林合用會(huì)增強(qiáng)抗凝作用。 5. 患者耐受性:不同患者對(duì)藥物耐受性不同,需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整藥物。 老年室性心律失常患者藥物選擇需綜合多方面因素,應(yīng)在醫(yī)生全面評(píng)估后,遵醫(yī)囑合理用藥,以達(dá)到最佳治療效果。

              2025-03-02 21:24
            就醫(yī)問(wèn)藥

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            什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常。“心律紊亂”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失常可導(dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報(bào)告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

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            • 劉如秀

              主任醫(yī)師 教授

              中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

              擅長(zhǎng):心律失常,冠心病,高血壓,失眠,亞健康,內(nèi)科疑難病。 詳情»

            • 吳永全

              主任醫(yī)師 教授

              北京安貞醫(yī)院

              擅長(zhǎng):陣發(fā)及持續(xù)性房顫、房撲、室上速及室速、室早等各類(lèi)復(fù)雜心律失常 詳情»

            • 張娟贏

              主任醫(yī)師 教授

              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

              擅長(zhǎng):心血管系統(tǒng)疑難病癥,冠心、風(fēng)心、心律失常、心肌病等 詳情»

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            劉和平

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            擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

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