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回答1
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張麗芳 主任醫師
廣州醫科大學附屬腦科醫院
三級甲等
神經內科
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腰椎穿刺術是常見診斷治療手段，步驟有患者準備、體位擺放、消毒鋪巾、穿刺操作、術后處理等。 1. 患者準備：向患者及家屬說明目的、過程與風險，簽署知情同意書。 2. 體位擺放：患者側臥于硬板床上，背部與床面垂直，頭向前胸部屈曲，兩手抱膝緊貼腹部，使軀干呈弓形。 3. 消毒鋪巾：常規消毒皮膚，戴無菌手套、鋪消毒洞巾，用利多卡因自皮膚至椎間韌帶作局部浸潤麻醉。 4. 穿刺操作：用穿刺針沿棘突方向緩慢刺入，進針深度成人約4 - 6cm，兒童約2 - 4cm。當針頭穿過韌帶與硬腦膜時，有阻力突然消失感。拔出針芯，可見腦脊液流出。 5. 術后處理：術后患者去枕平臥4 - 6小時，避免過早起床，以防頭痛等并發癥。 腰椎穿刺術步驟嚴謹，各環節都需規范操作，以確保安全有效，為疾病診斷治療提供依據。
2025-03-02 21:16
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