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回答1
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葉劍濤 主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
口腔科
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毫無預兆的突然牙疼與普通牙疼不同，可能由急性牙髓炎、三叉神經痛、冠心病、急性根尖周炎、牙隱裂等因素引起。 1. 急性牙髓炎：多由深齲發展而來，牙髓組織感染發炎，疼痛劇烈，呈自發性、陣發性痛，夜間加重。 2. 三叉神經痛：疼痛突發突止，如閃電樣、刀割樣，疼痛范圍與三叉神經分布區域有關，說話、洗臉等可誘發。 3. 冠心病：部分冠心病患者發作時，疼痛可放射至牙齒，易被誤診為牙疼，多伴有胸悶、胸痛等癥狀。 4. 急性根尖周炎：牙髓感染擴散至根尖周組織，引起炎癥，有咬合痛、跳痛，牙齒有浮出感。 5. 牙隱裂：牙齒表面有細微裂紋，初期可能無癥狀，裂紋加深后，遇到冷熱刺激或咀嚼時會突然疼痛。 突然牙疼可能是多種疾病的表現，不能忽視。若出現突然牙疼，應及時就醫，明確病因。治療上，急性牙髓炎可開髓引流，三叉神經痛可用卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物，冠心病需心內科治療，急性根尖周炎要根管治療，牙隱裂根據情況進行補牙或做牙冠修復。用藥需遵醫囑。
2025-03-04 04:11
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