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回答1
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古潔若 主任醫師
中山大學附屬第三醫院
三級甲等
風濕免疫科
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心理壓力大且B27陽性并不代表就是強直性脊柱炎，還需結合癥狀表現、家族病史、其他檢查結果、疾病特征、病情發展等綜合判斷。 1.癥狀表現：強直性脊柱炎有典型癥狀，如腰背痛、晨僵、關節腫痛等，若僅B27陽性，無相關癥狀，患該病可能性低。 2.家族病史：強直性脊柱炎有遺傳傾向，若家族中無相關患者，即便B27陽性，患病幾率也會降低。 3.其他檢查結果：診斷強直性脊柱炎需結合影像學檢查，如骶髂關節CT、MRI等，以及血沉、C反應蛋白等指標，不能僅依據B27陽性確診。 4.疾病特征：B27陽性也可見于其他疾病，如反應性關節炎、銀屑病關節炎等，并非強直性脊柱炎特有。 5.病情發展：強直性脊柱炎病情呈漸進性發展，若僅一次檢查B27陽性，后續無病情進展表現，也不能確診。 心理壓力大且B27陽性不能直接判定為強直性脊柱炎，需綜合多方面因素。若懷疑患病，應及時到正規醫院風濕免疫科就診，遵醫囑完善相關檢查，以明確診斷。
2025-03-05 09:06
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化，髖關節常常受累，其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
