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回答1
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陳延 主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
脾胃病科
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判斷胃癌和胃炎可從癥狀、病史、胃鏡檢查、病理檢查、影像學檢查等方面入手。 1. 癥狀：胃炎常見癥狀有上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐等，疼痛多無規律；胃癌早期可能無癥狀，進展期可出現上腹痛、食欲不振、消瘦、黑便等，疼痛可能逐漸加重且持續不緩解。 2. 病史：胃炎多有飲食不規律、幽門螺桿菌感染等病史；胃癌患者可能有長期的胃部疾病史、家族腫瘤病史等。 3. 胃鏡檢查：胃鏡能直接觀察胃黏膜情況。胃炎可見胃黏膜充血、水腫等表現；胃癌則可能發現腫物、潰瘍等病變，形態多不規則。 4. 病理檢查：這是鑒別兩者的金標準。通過胃鏡取病變組織進行病理分析，可明確是否為癌細胞。 5. 影像學檢查：如CT等，能幫助了解胃部及周圍組織的情況，判斷有無轉移等，對胃癌的診斷和分期有重要意義。 判斷胃癌和胃炎需綜合多方面因素，不能僅憑單一表現確診。若出現胃部不適，應及時就醫，進行相關檢查以明確診斷，采取針對性治療。
2025-03-05 06:40
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發病率約17. 6/10萬，據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2：1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位，其中半數以上發生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
