小兒支氣管炎危害大 家庭護(hù)理媽媽有妙招

小兒支氣管炎的發(fā)生也特別普遍，在得病后，我們需要及時的進(jìn)行治療，而且治療期間對患兒的生活護(hù)理也同樣重要，這可以起到輔助治療的效果。

小兒支氣管炎的危害

1、支氣管擴(kuò)張：當(dāng)小兒支氣管炎治療不當(dāng)時，可轉(zhuǎn)變?yōu)槁灾夤芑撔匝装Y，破壞支氣管壁使支氣管壁變形擴(kuò)張，管壁組織被破壞，使支氣管喪失原有的自然防御能力，也降低了咳嗽效率和排痰功能，為進(jìn)一步感染提供了條件。時間久了，惡性循環(huán)進(jìn)一步擴(kuò)大，病情加重，難以治愈。患兒可出現(xiàn)長時間的間斷性發(fā)熱，咯大量膿痰或咯血。進(jìn)一步發(fā)展會導(dǎo)致肺源性心臟病。

2、支氣管肺炎：患兒可出現(xiàn)高熱、缺氧、呼吸困難、急性呼吸衰竭，甚至出現(xiàn)肺不張、肺氣腫、膿胸、膿氣胸、肺膿腫、心包炎、敗血癥等并發(fā)癥，可危及生命。

3、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病：如果小兒支氣管炎不能徹底治愈，反復(fù)發(fā)作，就會轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，再進(jìn)一步就會發(fā)展成肺氣腫、肺心病。患兒可反復(fù)發(fā)病，長期間斷咳嗽、咯痰、喘息，出現(xiàn)勞力性氣短、心慌、紫紺、水腫，久治不愈。

小兒支氣管炎的家庭護(hù)理

1、保暖：溫度變化，尤其是寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力，加重支氣管炎病情，因此，家長要隨氣溫變化及時給患兒增減衣物，尤其是睡眠時要給患兒蓋好被子，使體溫保持在36.5℃以上。

2、多喂水：小兒支氣管炎時有不同程度的發(fā)熱，水分蒸發(fā)較大，應(yīng)注意給患兒多喂水。可用糖水或糖鹽水補(bǔ)充，也可用米湯、蛋湯補(bǔ)給。飲食以半流質(zhì)為主，以增加體內(nèi)水分，滿足機(jī)體需要。

3、營養(yǎng)充分：小兒患支氣管炎時營養(yǎng)物質(zhì)消耗較大，加之發(fā)熱及細(xì)菌毒素影響胃腸功能，消化吸收不良，因而患兒體內(nèi)營養(yǎng)缺乏是不容忽視的。對此，家長對患兒要采取少量多餐的方法，給予清淡、營養(yǎng)充分、均衡易消化吸收的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食，如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。

4、翻身拍背：患兒咳嗽、咳痰時，表明支氣管內(nèi)分泌物增多，為促進(jìn)分泌物順利排出，可用霧化吸入劑幫助祛痰，每日2-3次，每次5-20分鐘。如果是嬰幼兒，除拍背外，還應(yīng)幫助翻身，每1-2小時一次，使患兒保持半臥位，有利痰液排出。

5、退熱：小兒支氣管炎時多為中低熱，如果體溫在38.5℃以下，一般無需給予退熱藥，主要針對病因治療，從根本上解決問題。如果體溫高，較大兒童可予物理降溫，即用冷毛巾頭部濕敷或用溫水擦澡，但幼兒不宜采用此方法，必要時應(yīng)用藥物降溫。

6、保持家庭良好環(huán)境：患兒所處居室要溫暖，通風(fēng)和采光良好，并且空氣中要有一定濕度，防止過分干燥。如果家中有吸煙者最好戒煙或去室外吸煙，防止煙害對患兒的不利影響。

小兒支氣管炎的治療

1、控制感染：急性支氣管炎如為細(xì)菌感染，可選用下列抗菌藥物：復(fù)方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5萬U/ mg/日分2次肌注，麥地霉素、紅霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。

2、對癥治療：

（1）止咳祛痰：若痰粘稠不易吸出，可用霧化吸入及選用10%氯化銨合劑、必嗽平、小兒強(qiáng)力痰靈。頻繁干咳影響睡眠及休息，可服少量鎮(zhèn)咳藥物，應(yīng)注意避免用藥過量及時間過長，影響纖毛的生理性活力，使分泌物不易排出。

（2）解痙

氨茶堿：2-4 mg/kg/次3-4次/日口服。

舒喘靈：6歲以下1-2 mg/日，分3-4次口服或0.1 mg/kg/次，舒喘靈氣霧劑（0.5%1撳=0.1 mg）1-2撳/次每日2-3次。

喘鳴嚴(yán)重時可加用強(qiáng)地松1 mg/kg/日，分3次口服，4-7天為一療程。亦可用丙酸倍氯松氣霧劑，局部用藥可減少全身用藥副作用。嬰幼兒難以合作不宜選用，兒童每次1-2撳（50μg-100μg）/次，每日2-4次。

3、中藥治療：

（1）止咳平喘：在緩解期可以用一些止咳平喘的中藥制劑，也能在一定程度上減輕癥狀。

（2）外貼藥：很多嬰幼兒患病后，長期服藥可帶來一些藥物的毒付作用，外貼中藥的安全、方便也不失為一個好辦法。

4、推拿治療：通過中醫(yī)推拿手法，對有支氣管炎癥狀的患兒進(jìn)行穴位的按摩和推拿，疏通氣息，以達(dá)到治療效果。

小兒支氣管炎治療注意事項(xiàng)

1、慎用抗生素，阿莫可以選：對大多數(shù)成年患者來說，患上急性支氣管炎的時候需要口服四環(huán)素或者氨芐青霉素，但是四環(huán)素并非兒童的首選藥，四環(huán)素容易導(dǎo)致兒童乳牙色素沉著。所以小于8歲的兒童忌用四環(huán)素，可予阿莫西林。當(dāng)癥狀持續(xù)或復(fù)發(fā)，或病情異常嚴(yán)重時，應(yīng)作痰涂片和培養(yǎng)。然后根據(jù)優(yōu)勢病原菌及其藥物敏感試驗(yàn)選擇抗生素。如致病原為肺炎支原體或肺炎衣原體，可予紅霉素。

2、學(xué)會物理降溫方法：急性支氣管炎病人伴有發(fā)燒的話，最好是采取物理降溫方法，發(fā)熱大于38.5度以上的話，就要就醫(yī)檢查，對癥用藥治療了。常見的物理降溫方法為溫水或酒精擦浴，多喝熱水，泡溫水澡，注意室內(nèi)通風(fēng)和減少衣物等等。而最簡易、最有效的退熱方法就是用25%-50%的酒精擦浴。具體方法是：將紗布或柔軟的小毛巾用酒精蘸濕，擰至半干輕輕擦拭患者的頸部、胸部、腋下、四肢和手腳心。擦浴用酒精濃度不可過高，否則大面積地使用高濃度的酒精可刺激皮膚，吸收表皮大量的水分。

3、急性支氣管炎飲食禁忌：急性支氣管炎患兒不宜食用一些會引起喉嚨不適、咳嗽加劇的食物。例如油炸、辛辣和海鮮發(fā)物。辛辣和油炸等食品，都是不適宜支氣管炎患者食用的。首先這類油炸食物不易消化，耗損人體津液，同時會導(dǎo)致痰濕增加、從而阻塞肺道，加重咳嗽和氣喘等癥狀。而辛辣食物如辣椒、洋蔥、生蒜、胡椒粉等，吃后可助熱生痰，并可刺激支氣管黏膜，使局部水腫，而咳喘加重。因此，慢性支氣管炎病人應(yīng)忌食油炸及辛辣刺激食物。忌食易過敏食物以及海腥發(fā)物。變態(tài)反應(yīng)（為首的是外界刺激引起的咳嗽）是慢性支氣管炎的癥狀之一，而魚、蝦、蟹和禽蛋類、鮮奶或者奶制品又是常見的過敏源。所以，慢性支氣管炎患者，應(yīng)忌食這類食品。

4、祛除環(huán)境刺激因素：除了食物，環(huán)境當(dāng)中也存在一些會刺激呼吸系統(tǒng)的過敏源。這些過敏源會引起人體出現(xiàn)咳嗽和氣喘等病癥。常見的過敏源主要有二手煙、吸煙、風(fēng)寒、粉塵、螨蟲、春夏或秋冬的氣候變化、大氣污染等。刺激使支氣管和細(xì)支氣管一再受到感染，導(dǎo)致這些管道的襯膜變厚，扭曲變窄，并被過多的粘液及管壁過度收縮而阻塞支氣管，便會造成慢性支氣管炎。