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回答1
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李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
三級甲等
肛腸科
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便血鮮紅色可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等因素引起。 1. 痔瘡:是常見原因,通常是由于肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血并腫大導(dǎo)致。排便時,糞便摩擦曲張靜脈,引起破裂出血,血液鮮紅,一般不與糞便混合。 2. 肛裂:多因大便干結(jié)、排便用力過猛,導(dǎo)致肛管皮膚全層裂開。排便時及便后肛門會有劇烈疼痛,同時伴有鮮紅色血滴出。 3. 直腸息肉:是直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起狀病變。質(zhì)地較脆,糞便通過時易擦破其表面血管,造成便血,顏色鮮紅,有時會有息肉隨糞便脫出肛門外。 4. 潰瘍性結(jié)腸炎:病因尚不明確,主要是結(jié)腸黏膜層和黏膜下層的炎癥。炎癥刺激腸黏膜,使其充血、水腫、糜爛,從而出現(xiàn)便血,常伴有腹痛、腹瀉等癥狀。 5. 直腸癌:是發(fā)生在直腸部位的惡性腫瘤。腫瘤表面破潰出血,導(dǎo)致便血,早期可能僅為少量鮮紅色血液附著在糞便表面,后期可出現(xiàn)膿血便。 當(dāng)出現(xiàn)便血鮮紅色的情況時,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,明確病因。治療上,痔瘡可使用痔瘡栓、槐角丸、云南白藥痔瘡膏等藥物;肛裂可涂抹硝酸甘油軟膏、重組人表皮生長因子凝膠等促進(jìn)愈合;直腸息肉、直腸癌多需手術(shù)治療;潰瘍性結(jié)腸炎可選用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、潑尼松等藥物。但用藥均需遵醫(yī)囑。
2025-03-07 10:47
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