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回答1
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陳鏗 副主任醫師
廣州醫科大學附屬市八醫院
三級
重癥肝病科
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門靜脈高壓癥的5大病因包括肝硬化、門靜脈血栓形成、肝靜脈回流受阻、先天性門靜脈畸形、特發性門靜脈高壓等。 1. 肝硬化:是引起門靜脈高壓癥最常見的病因,各種類型的肝硬化,如肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化等,會導致肝內纖維組織增生和肝細胞結節狀再生,使肝內血管床受壓、扭曲、狹窄,門靜脈血流受阻,壓力升高。 2. 門靜脈血栓形成:可分為原發性和繼發性,原發性病因不明,繼發性常與腹腔感染、腹部手術、高凝狀態等因素有關,血栓形成會阻塞門靜脈,導致門靜脈壓力升高。 3. 肝靜脈回流受阻:如布加綜合征,是由于肝靜脈或其開口以上的下腔靜脈阻塞引起的,使肝靜脈血液回流不暢,導致門靜脈壓力升高。 4. 先天性門靜脈畸形:如門靜脈海綿樣變性,是一種先天性血管發育異常,門靜脈主干和(或)分支完全或部分阻塞后,在其周圍形成大量側支循環血管,導致門靜脈血流紊亂,壓力升高。 5. 特發性門靜脈高壓:病因不明,可能與遺傳、免疫等因素有關,患者無肝硬化,但門靜脈壓力升高。 門靜脈高壓癥的病因較為復雜,不同病因的治療方法也有所不同。一旦發現門靜脈高壓癥,應及時就醫,明確病因,并采取相應的治療措施。
2025-03-12 11:18
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什么是門靜脈高壓癥? 門靜脈系統血流受阻或血流量增加,導致門靜脈以及屬支靜脈壓力升高,稱為門靜脈高壓癥(portal hypertension,PHT)。PHT這一醫學術語于20世紀30年代提出并獲得接受。正常門靜脈壓為0.665~1.33kPa(5~10mmHg),較下腔靜脈壓稍高。當門靜脈壓高于0.665kPa(5mmHg)以上,或門靜脈壓>2942Pa(30cmH2O)時,提示存在門脈高壓癥。 查看全文»