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回答1
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郭惠芳 主任醫師
江蘇省中醫院
三級甲等
腎內科
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肌酐是衡量腎功能的重要指標，正常與異常時透析所需數值差異大，與性別、年齡、基礎疾病、殘余腎功能、肌酐清除率等有關。 1. 性別：男性和女性肌肉含量不同，肌酐基礎值有差異，一般男性正常肌酐值在53 - 106μmol/L，女性在44 - 97μmol/L，透析數值判斷也會受此影響。 2. 年齡：年輕人肌肉代謝活躍，肌酐值相對高；老年人肌肉萎縮，肌酐值可能偏低，透析數值標準也不同。 3. 基礎疾病：如糖尿病腎病患者，即便肌酐未達很高水平，若出現嚴重水腫、高鉀血癥等，也可能需提前透析。 4. 殘余腎功能：殘余腎功能好，可排出部分毒素和水分，透析時機可適當延遲；反之則需更早透析。 5. 肌酐清除率：比血肌酐更能準確反映腎小球濾過功能，當肌酐清除率降至一定程度，如小于10ml/min（糖尿病患者小于15ml/min），常需考慮透析。 肌酐正常與異常時透析所需數值受多種因素影響，不能僅依據肌酐數值判斷是否透析，需綜合評估。出現腎功能異常應及時到正規醫院腎內科就診。
2025-03-13 02:25
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