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回答1
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王前山 副主任醫師
江蘇省中醫院
三級甲等
感染(肝病)科
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自免肝確診指標主要有臨床表現、血液生化檢查、自身抗體檢測、免疫球蛋白檢測、肝臟組織病理學檢查等。 1. 臨床表現：自免肝患者可能出現乏力、黃疸、右上腹不適、瘙癢等癥狀，部分患者還可能伴有肝外表現，如關節炎、皮疹等。 2. 血液生化檢查：常見血清轉氨酶升高，以丙氨酸氨基轉移酶和天冬氨酸氨基轉移酶升高為主，膽紅素也可能升高，反映肝臟的炎癥和損傷情況。 3. 自身抗體檢測：抗核抗體、抗平滑肌抗體、抗肝腎微粒體抗體等自身抗體陽性對自免肝的診斷有重要意義。 4. 免疫球蛋白檢測：免疫球蛋白G升高是自免肝的特征之一，有助于與其他肝病相鑒別。 5. 肝臟組織病理學檢查：通過肝穿刺活檢，觀察肝臟組織的病理變化，如界面性肝炎、淋巴細胞和漿細胞浸潤等，是診斷自免肝的重要依據。 自免肝的確診需要綜合考慮多個指標，單一指標異常不能確診。社區普及這些確診指標，有助于居民早期發現自免肝，及時就醫診斷和治療。
2025-03-19 00:00
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