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劉君 副主任醫師
廣東省第二人民醫院
三級甲等
心血管內科
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心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。治療心絞痛的特效藥有硝酸甘油、硝酸異山梨酯、硝苯地平、美托洛爾、阿司匹林等。 1. 硝酸甘油:能直接松弛血管平滑肌,特別是小血管平滑肌,使周圍血管擴張,外周阻力減小,回心血量減少,心排出量降低,心臟負荷減輕,心肌氧耗量減少,從而緩解心絞痛。 2. 硝酸異山梨酯:作用與硝酸甘油相似,但較持久,能擴張動靜脈血管床,以擴張靜脈為主,減少回心血量,降低心臟前負荷,進而緩解心絞痛癥狀。 3. 硝苯地平:為鈣通道阻滯劑,可抑制心肌收縮,降低心肌代謝,減少心肌耗氧量,同時舒張冠狀動脈,解除冠狀動脈痙攣,改善心肌供血,緩解心絞痛。 4. 美托洛爾:屬于β受體阻滯劑,可減慢心率、減弱心肌收縮力、降低血壓,減少心肌耗氧量,從而預防和治療心絞痛發作。 5. 阿司匹林:具有抗血小板聚集的作用,可防止血栓形成,降低心絞痛患者發生心肌梗死的風險。 這些藥物在治療心絞痛方面都有各自的特點和作用機制。但具體用藥需根據患者的病情、身體狀況等因素,在醫生的指導下合理選擇。出現心絞痛癥狀應及時就醫,遵醫囑規范治療。
2025-03-19 08:11
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