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回答1
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陳愛蘭 主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
心血管內科
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7種預示心肌梗死風險的異常心電圖表現有ST段抬高、ST段壓低、T波倒置、病理性Q波、R波遞增不良、QT間期延長、束支傳導阻滯等。 1. ST段抬高：是急性透壁性心肌梗死的重要表現，通常呈弓背向上型，提示心肌損傷。 2. ST段壓低：非ST段抬高型心肌梗死可出現ST段壓低，常提示心內膜下心肌缺血。 3. T波倒置：可出現在心肌梗死的不同階段，反映心肌缺血或壞死。 4. 病理性Q波：多在心肌梗死后數小時至數天出現，是心肌壞死的特征性表現。 5. R波遞增不良：正常情況下胸前導聯R波應逐漸增高，若出現遞增不良，可能與心肌梗死有關。 6. QT間期延長：可增加心律失常的發生風險，與心肌梗死預后不良相關。 7. 束支傳導阻滯：新出現的束支傳導阻滯可能提示心肌梗死累及傳導系統。 這些異常心電圖表現有助于早期發現心肌梗死風險，但不能僅憑心電圖確診，還需結合患者癥狀、心肌損傷標志物等綜合判斷。一旦發現異常，應及時就醫。
2025-03-18 22:49
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側支循環形成較好，則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區最高。 查看全文»
