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陳寧 主任醫師
廣東省第二中醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
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咳嗽帶血絲可能是肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺炎、肺栓塞等疾病的信號。 1. 肺結核：由結核分枝桿菌感染引起，炎癥損傷肺部血管，導致咳嗽帶血。治療常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 2. 支氣管擴張：支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，引起血管破裂出血。可使用阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素等藥物治療。 3. 肺癌：腫瘤侵犯周圍血管，導致血管破裂出血。治療手段有手術、放療、化療等，化療藥物如順鉑、卡鉑、紫杉醇等。 4. 肺炎：肺部炎癥可使局部血管通透性增加，紅細胞滲出，出現咳嗽帶血。常用青霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等藥物治療。 5. 肺栓塞：栓子阻塞肺動脈，導致肺組織缺血、壞死，引起咯血。治療可使用華法林、低分子肝素、利伐沙班等藥物。 咳嗽帶血絲可能預示多種嚴重疾病，一旦出現應及時就醫檢查，明確病因后遵醫囑治療。
2025-04-04 07:45
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