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聶飚 主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
消化內科
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辨別胃癌和胃炎可從癥狀表現、病程發展、胃鏡檢查、病理檢查、腫瘤標志物檢測等方面入手。 1. 癥狀表現：胃炎多表現為上腹部脹痛、惡心、嘔吐、食欲不振等，癥狀相對較輕且較有規律；胃癌早期癥狀不典型，中晚期可能出現上腹部疼痛加劇、黑便、消瘦、乏力等，癥狀較為嚴重且持續不緩解。 2. 病程發展：胃炎病程相對較短，經過規范治療后癥狀可明顯緩解；胃癌病程呈進行性發展，病情逐漸加重。 3. 胃鏡檢查：胃鏡下胃炎可見胃黏膜充血、水腫等表現；胃癌則可發現胃黏膜有腫物、潰瘍等異常病變。 4. 病理檢查：這是鑒別兩者的金標準，通過取病變組織進行病理分析，可明確是炎癥還是癌癥。 5. 腫瘤標志物檢測：部分胃癌患者會出現癌胚抗原、糖類抗原19 - 9等腫瘤標志物升高，而胃炎患者一般無明顯變化。 辨別胃癌和胃炎需要綜合多方面因素判斷。若出現胃部不適癥狀，應及時就醫，通過相關檢查明確診斷，以便采取針對性的治療措施。
2025-04-10 01:07
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發病率約17. 6/10萬，據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2：1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位，其中半數以上發生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
